sexta-feira, 21 de novembro de 2008

Alimentação saudável para crianças menores de 2 anos - Siga os 10 passos

  1. Dar somente leite materno até os seis meses, sem oferecer água, chás ou quaisquer outros alimentos.
  2. Apartir dos seis meses, oferecer de forma lenta e gradual outros alimentos, matendo o leite materno até os dois anos de idade ou mais.
  3. A partir dos seis meses, dar aimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes) três vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada.
  4. A alimentação complementar deve ser oferecida de acordo com os horários de refeição da familia, em intervalos regulares e de forma a respeitar o apetite da criança.
  5. A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida de colher; começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, aumentar a sua consistência até chegar à alimentação da família.
  6. Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentaçã colorida.
  7. Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.
  8. Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas, nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação.
  9. Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos; garantir o seu armazenamento e conservação adequados.
  10. Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação.

Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição > www.saude.gov.br/nutricao

quarta-feira, 19 de novembro de 2008

Telefones de Emergências

- Polícia Militar: 190

- Ambulância:192

- Corpo de Bombeiros: 193

- Polícia Civil: 197

- Defesa Civil: 199

-Energia Elétrica: 116

- Vigilância Sanitária: 150

Primeiros Socorros - Queimaduras

QUEIMADURAS


São lesões corporais derivadas de contato direto ou indireto com fontes térmicas, químicas ou elétricas.



1º grau
pele vermelha, inchaço, dor discreta,








2º grau
bolhas sobre pele vermelha, dor mais intensa,









3º grau
pele branca ou carbonizada, com pouca ou nenhuma dor no local






Cuidado: vítima em chamas
- acalme a vítima, solicite que ela deite no chão
- oriente-a a rolar de um lado para outro
- abafe as chamas
- chame ajuda/ encaminhe as Pronto Socorro
- resfrie rapidamente o local com água ou compressas frias por 5 minutos
- proteja o local com pano limpo
- Retire roupas e adornos que possam prejudicar a circulação de sangue
- queimaduras com perda de pele, cubra com pano limpo e úmido

ATENÇÃO: NÃO FURE BOLHAS; NÃO PASSE NENHUMA SUBSTÂNCIA

Primeiros Socorros - Convulsão

CONVULSÃO

São distúrbios elétricos cerebrais que causam perda da consciência, fortes contrações musculares involuntárias e desordenadas em todo o corpo

Principais causas
- epilepsia
- trauma de crânio
- febre alta (crianças)
- drogas
- tumores cerebrais

Características
- vítima caída no chão
- não atende ao chamado
- salivação
- contrações de alguns músculos ou o corpo todo
- perda do controle da urina
- respiração ruidosa

Cuidados
- Chamar ajuda
- Proteger/ lateralizar a cabeça
- Proteger a língua
- Retire objetos próximos a vítima , que possam machucá-la
- Terminadas as contrações, coloque-a em posição de recuperação

ATENÇÃO: NÃO COLOQUE O DEDO NA BOCA DA VÍTIMA; NÃO OFEREÇA ALIMENTOS/ LÍQUIDOS

Primeiros Socorros - Asfixia

ASFIXIA

Dificuldade ou parada respiratória, podendo ser provocada por: choque elétrico, afogamento, obstrução das vias aéreas (boca, nariz e garganta) por corpo estranho.
A falta de oxigênio pode provocar seqüelas dentro de 3 a 5 minutos, caso não seja atendido convenientemente

Características
- Gestos de sufocação
- Incapacidade de falar
- Respiração difícil e ruidosa
- Lábios, língua e unhas arroxeadas
- Inconsciência

Cuidados: vítimas consciente
- Encorajar a vítima a tossir
- Ajudar a expelir o corpo estranho
- Realizar a manobra de Heimlich

Cuidados: vítima inconsciente
- Explorar a cavidade oral
- Realizar a manobra de Heimlich
- Chamar ajuda

ATENÇÃO: SOMENTE INTRODUZA O DEDO NA BOCA DA VÍTIMA SE CONSEGUIR VISUALIZAR O CORPO ESTRANHO

Primeiros Socorros - Choque elétrico

CHOQUE ELÉTRICO
É a passagem de corrente elétrica de uma fonte para o corpo humano

Efeitos no corpo humano
-inibição dos centros nervosos, inclusive dos que comandam a respiração produzindo parada respiratória;
-alteração no ritmo cardíaco, podendo produzir fibrilação ventricular e uma conseqüente parada cardíaca;
- queimaduras profundas, produzindo necrose do tecido;
- alterações no sangue provocadas por efeitos térmicos e eletrolíticos da corrente elétrica;
- perturbação no sistema nervoso;
- morte Órgãos aparentemente sadios, podem apresentar seqüelas muitos dias ou meses após o choque elétrico.

Cuidados
- Identifique a fonte de energia
- Desligue a chave geral, se houver ou desligue o fio da tomada;
- Afaste a pessoa da fonte usando materiais isolantes e secos (corda seca; madeira; borracha)
- Não toque na pessoa até que ela esteja separada da corrente elétrica
- Encaminhe a vítima ao Pronto Socorro

ATENÇÃO: SOMENTE TOQUE NA VÍTIMA SE TIVER CERTEZA DA INTERRUPÇÃO DA CORRENTE ELÉTRICA

Primeiros Socorros - Afogamento

Afogamento

É a asfixia gerada por aspiração de líquido de qualquer natureza, inundando o aparelho respiratório e impedindo as trocas gasosas


Medidas preventivas
- Bebês: nunca devem ser deixados sozinhos no banho ou próximo a qualquer superfície líquida.
- Crianças: não permanecer sem supervisão de adulto próximo a qualquer superfície líquida
- Adultos: noções sobre as suas limitações; uso de drogas, sejam elas medicamentos ou bebidas.
- Equipamentos de segurança;
-Não nadar após refeições;
-Verifique a profundidade.

Observar
- baixa temperatura corporal (hipotermia)
- náuseas/ vômitos
- distensão abdominal
- parada respiratória
- parada cardíaca

Cuidados
- reconhecer o local (profundidade; pedras; correnteza)
- identificar os materiais que podem ser utilizados para o resgate (pranchas; galhos de árvore; cordas)
- Acalmar a vítima ANTES de aproximar-se
- Oferecer um meio de apoio que poderá ser qualquer material que flutue
- Rebocar a vítima
- Colocar a vítima deitada com a cabeça lateralizada
- Chamar ajuda

ATENÇÃO: SOMENTE ENTRE NA ÁGUA SE SOUBER NADAR; NÃO SE COLOQUE EM SITUAÇÃO DE RISCO

Primeiros Socorros - Fraturas

FRATURAS
É a ruptura total ou parcial do osso e podem ser fechadas ou exposta.

Fratura fechada: Na fratura fechada não há rompimento da pele, ficando o osso no interior do corpo.
Fratura exposta: O osso fraturado rompe a pele, podendo ocorrer hemorragia externa



Observar
- Dor intensa, profunda e localizada, que aumenta com os movimentos ou pressão.
- Posicionamento anormal Incapacidade de efetuar os movimentos
- Deformação ou inchaço comparado ao outro membro
- Ruído produzido pelo atrito entre os ossos fraturadas (crepitação óssea)
Fraturas internas

Cuidados
- Retire objetos que possam prejudicar a circulação do sangue (anel; pulseiras; relógios, etc)
- Imobilizar a fratura mediante o emprego de talas (jornais, revistas, pedaços de madeira), respeitando o alinhamento do osso
- Fixe a tala com faixas de pano, observando se está demasiadamente apertada
- Caso seja nos braços, utilize tipóia
- Manter a vítima aquecida e em posição confortável
- Encaminhar a vítima ao Pronto Socorro

Fraturas externas

Cuidados
- Retire objetos que possam prejudicar a circulação do sangue (anel; pulseiras; relógios, etc)
- Observar presença de hemorragia
- Lavar o local com água e sabão
- Colocar um pano limpo sobre o local
- Realizar a fixação com tala
- Encaminhe a vítima ao Pronto Socorro

Atenção: NUNCA TRACIONE O LOCAL FRATURADO; OBSERVE A COLORAÇÃO DOS DEDOS; FRATURA DE CRÂNIO NÃO DEVE SER MANIPULADA

Primeiros Socorros - Hemorragias

Hemorragias
É a perda constante de sangue ocasionada pelo rompimento de um ou mais vasos sangüíneos (veias ou artérias).
Hemorragia interna: É a que ocorre internamente, ou seja, não se vê o sangue saindo, é mais difícil de identificar.
Hemorragia externa: É aquela que é visível, sendo portanto mais fácil identificar.

Observar
• Pulso rápido e fraco
• Palidez
• Sudorese profunda
• Pele fria
Cuidados
- lave as mãos
- Deitar a vítima
- Identificar o local exato da hemorragia, o sangue espalha-se e podemos estar realizando atendimento no local errado
- Se a hemorragia for no braço ou perna, eleve o membro, só não o faça se houver fraturas.
- Pressione a área com os seus dedos para auxiliar a estancar a hemorragia
- Caso a hemorragia não pare, coloque um pano limpo dobrado, sobre o local do ferimento que ocasiona a hemorragia
- Fixe este pano com uma atadura improvisada, com tiras largas ou cintos
- Observar para não apertar demais (não prejudicar a circulação de sangue no local
- Caso o sangue continue saindo mesmo após a realização do curativo compressivo, não retire os panos molhados de sangue. Coloque outro pano limpo em cima e uma nova atadura, evitando com isso, interferir no processo de coagulação
- Se não houver contra
- indicação, elevar os membros inferiores
- Encaminhe a vítima ao Pronto Socorro
























ATENÇÃO : Nunca faça torniquetes, e proteja suas mãos.





Hemorragia Nasal
A hemorragia nasal ou epistaxe é causada pela ruptura dos vasos da mucosa nasal que pode ser produzida por traumatismos, hipertensão arterial, etc... Nestes casos, devemos colocar a vitima com a cabeça inclinada para trás, deixando-a nesta posição por 5 minutos e fazendo compressão com os dedos nas narinas. Caso a hemorragia não cesse com esta manobra, o paciente deve ser conduzido a um hospital.















Primeiros Socorros - Ferimentos

Definição: Os Primeiros Socorros constituem-se no primeiro atendimento prestado à vítima em situações de acidentes ou mal - súbito, por um socorrista, no local do acidente.
Finalidade: Manter o conforto da vítima até a chegada do socorro ou encaminhamento ao Pronto Socorro.
Evitar causar o chamado 2º trauma, isto é, não ocasionar outras lesões ou agravar as já existentes.

Plano de Ação


Uma das chaves de sucesso no socorro, é ter certeza que sua "ajuda" não irá piorar o problema!

Segurança: Toda vez que encontrar um acidente, você deve lembrar que a sua segurança vem primeiro.


Ferimentos

É o rompimento da pele, podendo ser superficial ou profundo. Pode ser provocado por vários fatores , dentre eles: faca, arma de fogo, objetos perfuro-cortantes, arames, pregos, pedaços de metais, etc.


Observe
- Aonde é o ferimento?
- É superficial?
- Tem alguma coisa presa no ferimento?
- O que causou?
- Está sangrando?

Ferimentos superficiais

Cuidados
- lave as mãos
- lave o local com água e sabão
- observe novamente o local
- coloque solução antisséptica (Clorexidina)
- não é necessário cobrir o ferimento


Ferimentos profundos

Reconhecimento
- Ferimentos com bordas que não se juntam corretamente;
- Ferimentos em que há presença de corpos estranhos;
- Quando a pele, músculos, nervos ou tendões estão dilacerados;
- Quando há suspeita de penetração profunda de objeto como bala, faca, prego, etc.;
- Quando a região próxima ao ferimento não tem aparência ou funcionamentos normais
- Quando é possível visualizar órgaõs

Cuidados
- lave as mãos
- lave o local com água e sabão
- observe novamente o local
- caso seja haja sangramento, coloque um pano limpo sobre o ferimento, fazendo pressão
- encaminhe a vítima ao Pronto Socorro


Atenção


NUNCA RETIRE OBJETOS PRESOS AOS FERIMENTOS

Mandamentos para o sucesso do aleitamento materno

Mandamentos para o sucesso do aleitamento materno – Declaração Conjunta da OMS/UNICEF (1989)

1 – Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, que deve ser rotineiramente transmitida a toda equipe de cuidados de saúde;
2 – Treinar toda a equipe de cuidados de saúde, capacitando-a para implementar esta norma;
3 – Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento;
4 – Ajudar as mães a iniciar a amamentação na primeira meia hora após o parto;
5 – Mostrar às mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos;
6 – Não dar a recém-nascidos nenhum outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser que seja indicado pelo médico;
7 – Praticar o alojamento conjunto – permitir que mães e bebês permaneçam juntos 24 horas por dia;
8 – Encorajar o aleitamento sob livre demanda;
9 – Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas ao seio;
10 – Encorajar a formação de grupos de apoio à amamentação para onde as mães devem ser encaminhadas, logo após a alta do hospital ou ambulatório.

terça-feira, 18 de novembro de 2008

SAE

Sistematização da Assistência de Enfermagem
http://corensp.org.br/


Consulta de Enfermagem

Compreende as fase de histórico (entrevista e exame físico), diagnóstico, prescrição e implementação da assistência e evolução de enfermagem. Torna-se imprescindível que o enfermeiro esteja ciente de que estas ações são privativas, não devendo em hipótese alguma serem delegadas a outros profissionais.
Para a implantação da Assistência de Enfermagem devem ser considerados adaptação do mesmo a unidade e ao tratamento, além de edentificar os problemas passíveis de serem abordados nas intervenções de enfermagem. Cabe ressaltar que esté é o único impresso do SAE que pode ser preenchido pelo paciente e/ou seu paciente, cabendo ao enfermeiro observar cuidadosamente se o paciente e/ou parente apresentar condições culturais para preenchimento de todos os itens e se o desejam fazê-lo. Em caso positivo, deverá o Enfermeiro verificar se os dados foram devidamente preenchidos e de acordo com o relato verificar se é necessário alguma intervenção para levantamento de dados que possibilitem maior elucidação do histórico. Cabe lembrar que a entrevista compreende os aspectos biopsicossocial e ainda, que estes dados são fundamentais para a elucidação do diagnóstico de Enfermagem.

Exame Físico

Finalidade: levantamento de dados sobre o estado de saúde do paciente e anotação das anormalidades encontradas para ter subsídios para o diagnóstico e posterior prescrição e evolução da Assistência de Enfermagem.
O Enfermeiro deverá realizar as seguintes técnicas: inspeção, ausculta, palpação e percussão, de forma criteriosa.

Diagnóstico de Enfermagem (parcial)

O efermeiro após ter analisado os dados colhidos no histórico, identifcará os problemas de Enfermagem. Estes, em nova análise levam a identificação das necessidades básicas afetadas e do grau de dependência do paciente em relação a Enfermagem, para o seu atendimento.


Prescrição de Enfermagem

É a determinação globa da Assistência de Enfermagem que o paciente deve receber diante do diagnóstico estabelecido.´
A prescrição é resultante da análise do Diagnóstico de Enfermagem, examinando-se os problemas de enfermagem, as necessidades básicas afetadas e o grau de dependência.
A prescrição de enfermagem é o conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a Assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua.

Evolução de Enfermagem

É o registro feito pelo Enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente. Desse registro devem constar os problemas novos identificados, um resumo suicinto em relação aos resultados dos cuidados prescritos e os problemas a serem abordados nas 24 horas subseqüentes.

Os 12 mandamentos dos Enfermeiros


1º Não terás vida pessoal, familiar ou sentimental;
2º Não terás feriados, fins de semana ou qualquer tipo de folga;
3º Terás gastrite se tiver sorte; se for como os demais, terás úlceras;
4º A pressa será teu único amigo e as suas principais refeições serão os lanches, pizzas, China in Box, etc...;
5º Teus cabelos ficarão brancos antes do tempo, isso se sobrarem cabelos;
6º Tua sanidade mental será posta em cheque antes que complete cinco anos de trabalho;
7º Trabalho será seu assunto preferido, talvez o único;
8º A máquina de café será a sua melhor colega de trabalho;
9º Happy Hours serão excelentes oportunidades de ter algum tipo de contato com outras pessoas loucas como você;
10º Terás sonhos com pacientes e, não raro, resolverás problemas dos mesmos nesse período de sono;
11º Exibirás olheiras como troféus de guerra;
12º E, pior...INEXPLICAVELMENTE GOSTARÁS DE TUDO ISSO!!!